Fonte: Tribunal de Justiça de Santa Catarina
Postado em 10 de Maio de 2013 - 11:20 - Lida 470 vezes
Negativa de cobertura em rede não conveniada. Emergência.
Ação de obrigação de fazer cumulada com perdas e danos e danos morais.
APELAÇÕES CÍVEIS. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER CUMULADA COM PERDAS E DANOS E DANOS MORAIS. NEGATIVA DE COBERTURA EM REDE NÃO CONVENIADA. EMERGÊNCIA. SITUAÇÃO EXCEPCIONAL QUE IMPÕE O CUSTEIO DO TRATAMENTO, INDEPENDENTEMENTE DE SER FEITO EM HOSPITAL CONVENIADO. DEVER DE REEMBOLSAR AS DESPESAS. DANOS MORAIS CONFIGURADOS. MANUTENÇÃO DO QUANTUM. PRINCÍPIO DA RAZOABILIDADE E PROPORCIONALIDADE ATENDIDOS. RECURSOS CONHECIDOS E NÃO PROVIDOS. "A recusa, pela operadora de plano de saúde, em autorizar ...